高級傢俱

　　何其偉
　　唯有使醫保基金在陽光下流動，在陽光下運作才能消除醫保基金運作的“暗箱操作”，唯有陽光才能有效地監督，真正讓醫保受惠於民，不讓百姓的救命錢受硬傷。
　　如何做到陽光運作?一是暢通參保者醫療消費知情權的渠道。比如，醫保單位可學習銀行每月向賬戶人發送對賬單的形式，告知每月或每季度或一個階段醫保動態信息，讓參保者當個清清白白的受惠者，防止每筆消費被醫院“下套”騙保;二是暢通醫保單位對參保者治療情況的知情渠道。為強化監督，醫療機構應把就醫人員的治療情況時時傳遞給就醫人員或家屬，待其簽字確認後附傳給醫保單位，以掌握參保人員的保險動態情況。從而形成三者的動態監督，防止就醫者在不知情下讓醫院“被就醫”;三是醫保單位要每年或半年，將所有參保人員情況通過媒體進行公示，以便讓群眾共同監督;四是通過網上預警方式進行管控。醫保單位可研製一種報警軟件，比如，當醫療單位報銷數大於其實際床位數的就醫量一定倍數時，軟件應自動亮出紅燈報警警報，而不予放保。並應組織相關監管人員進行實地核查，與參保人員對質等方式保證醫保資金的流失。　　（原標題：暢通知情權渠道）